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トフラニール

効果・効能うつ病 遺尿症
カテゴリ 抗うつ剤
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トフラニール 25mg
内容量 値引率 販売価格 取得ポイント 1錠あたり 購入
50錠 10%OFF 定価2,500円 2,250円 67ポイント 45円 カートに入れる
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商品詳細

トフラニールは、世界で始めて開発された抗うつ剤です。1959年から販売が開始され、現在もうつ病の治療に使用されています。

抑うつ状態を改善する働きがあり、尿漏れを防ぐ効果もあるため、遺尿症(尿失禁)の治療にも用いられています。

当サイトでは、Assos社が製造・販売している正規品のトフラニールを取り扱っています。

特徴

・トフラニールはトルコで設立された会社、Assos社が開発した世界初の抗うつ剤。

古くからある第一世代の三環系抗うつ剤のため、作用が強く効果が期待できる。

・主成分イミプラミンの働きによって、うつ状態を改善する。

・尿漏れを防ぐ効果があるため、遺尿症の治療にも用いられている。

・当サイトでは 50錠・100錠・150錠(イミプラミン25mg)の購入が可能。

トフラニールはこんな人にオススメ

・精神科領域におけるうつ病や、うつ状態で悩んでいる人
・遺尿症で悩んでいる人
・強い効き目のある抗うつ剤を探している人

効果

  • うつ病
  • 遺尿症(昼・夜)

うつ病は、脳内のモノアミン(神経伝達物質の総称)が減少することで引き起こされます。

モノアミンは脳の神経細胞から放出され、アミントランスポーターという物質によって再度神経細胞へと回収されます。

トフラニールの主成分イミプラミンにはアミントランスポーターの働きを抑える効果があるため、神経細胞のモノアミン再回収を阻害します。

その結果、脳内から心を落ち着かせるセロトニンや意欲を高めるノルアドレナリンなどの神経伝達物質が不足するのを防ぐため、うつ病の改善効果が期待できます。

また、イミプラミンには尿漏れを防ぐ作用もあるので、遺尿症の治療にも使用されています。

その他にも、痛みの神経を鎮める作用があるため、片頭痛や群発頭痛、神経痛などの治療に鎮痛補助薬として応用されることがあります。

副作用

トフラニールの主な副作用には、以下の症状があります。

・うつ病、うつ状態での副作用

主な症状 発生頻度
口渇 34.3%
めまい・ふらつき・立ちくらみ 20.9%
眠気 18.9%
便秘 15.3%

・遺尿症での副作用

主な症状 発生頻度
食欲不振 6.9%
口渇 4.7%
悪心 2.2%

その他にも循環器障害、精神神経障害、抗コリン作用、発疹、そう痒感、肝臓機能障害、消化器障害、けん怠感、脱力感、頭痛、異常高熱、熱感、耳鳴などといった症状があります。

なお、重篤な副作用として悪性症候群やセロトニン症候群(※1)、てんかん発作、無顆粒球症、麻痺性イレウス、間質性肺炎、好酸球性肺炎、心不全、QT延長、心室頻拍、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、肝機能障害、黄疸などが生じることがあります。

これらの症状が現れた場合は、すぐに服用を中止して医師の診察を受けてください。

(※1)セロトニン症候群とは・・・抗うつ剤などを服用中に、脳内のセロトニン濃度が過剰になって起こる副作用です。

体温の上昇や心拍数の増加、振戦、筋強剛、混乱、錯覚などの症状が現れます。

セロトニン症候群は悪性症候群と比べると副作用の発現が速いため、上記の症状が出たり何かしらの異常を感じた場合はすぐに医師の診察を受けてください。

服用・使用方法

・うつ病に用いる場合
1日25~75mgを初期用量で服用してください。その後は1日200mgまで徐々に用量を増やし、1日数回に分けて服用してください。
最大で300mgまで増量できますが、年齢や症状によって適宜増減してください。

・遺尿症に用いる場合
幼児は1日に1回25mgを服用してください。
通常学童は1日に25mg~50mgを1~2回服用してください。

服用・使用時の注意点

・抗うつ剤の中でも強力な効き目をもつ薬のため、過度な服用は控えてください。

・効果を期待して容量の2倍・3倍を服用しても効果が強く出るわけではないため、服用量を必ず守ってください。

・必要以上に服用してしまった場合は、医師に相談してください。

・服用量や服用期間は、症状に合わせて医師に相談してください。

・服用することで眠気が出たり、注意力や集中力、反射運動能力などの低下が起こることがあります。そのため、自動車の運転など危険を伴う機械作業は行わないよう十分注意してください。

トフラニールが服用できない方

・トフラニールに含まれる成分に対し過敏症の既往歴がある方
・三環系抗うつ剤に対し過敏症の既往歴がある方
・心筋梗塞の回復初期の方
・閉塞隅角緑内障症を患っている方
・前立腺疾患などによる尿閉がある方
・QT延長症候群がある方
・MAO阻害剤阻を投与中の方
・MAO阻害剤阻の投与を中止してから2週間以内の方

トフラニールの服用に注意が必要な方

・排尿困難症状がある方
・眼内圧亢進などがある方
・開放隅角緑内障の方
・心不全、心筋梗塞、狭心症、不整脈等の心疾患がある方
・甲状腺機能亢進症の方
・てんかん等の痙れん性疾患がある方
・てんかん等の痙れん性疾患の既往歴がある方
・躁うつ病の方
・脳の器質障害がある方
・統合失調症の素因がある方
・衝動性が高い併存障害がある方
・自殺念慮、または自殺企図の既往がある方
・自殺念慮のある方
・副腎髄質腫瘍(褐色細胞腫、神経芽細胞腫等)がある方
・重篤な肝、腎障害がある方
・低血圧の方
・低カリウム血症がある方
・高度な慢性の便秘がある方
・妊娠中の方
・妊娠の可能性がある方
・授乳中の方
・高齢者の方
・小児の方(4歳以上に投与することが望ましい。)

上記に該当する方がトフラニールの服用を希望される場合は、必ず医師に相談してください。

また、上記以外に治療中の病気や服用中の薬がある方も、トフラニールの服用を希望する際には必ず医師に相談してください。

併用禁忌

トフラニールと相性が悪く、併用できない薬には以下のものがあります。

MAO阻害剤
・セレギリン塩酸塩(エフピー)
・ラサギリンメシル酸塩(アジレクト)

発汗や全身痙攣、不穏、昏睡、異常高熱などが現れることがあるため、併用は避けてください。

もしMAO阻害剤を投与されていた方がトフラニールを投与する場合は、少なくとも2週間の間隔を置いてください。

なお、トフラニールからMAO阻害剤に切り替える時には、2~3日間の間隔を置いてください。

併用注意

トフラニールと併用するにあたって注意が必要な薬には、以下のものがあります。

抗コリン作用薬
・トリヘキシフェニジル
・アトロピン等
口渇や便秘、尿閉、視力障害、眠気等が現れることがあります。

アドレナリン作動薬
・アドレナリン
・ノルアドレナリン
・フェニレフリン等
心血管作用(高血圧等)を増強することがあります。

アトモキセチン
相互に作用が増強する恐れがあります。

・中枢神経抑制剤(バルビツール酸誘導体等)
・全身麻酔剤(ハロタン等)
・抗不安剤(アルプラゾラム等)
・アルコール
・サリドマイド
中枢神経抑制作用が増強されることがあります。

フェノチアジン系精神神経用剤(レボメプロマジン等)
鎮静、抗コリン作用の増強が現れることがあります。

選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)
・フルボキサミン
・パロキセチン等
トフラニールの血中濃度が上昇し、作用が増強されることがあります。
セロトニン症候群が現れる恐れがあります。

セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤(SNRI)
・ミルナシプラン
・リチウム製剤
・三環系抗うつ剤(アミトリプチリン、クロミプラミン等)
・トラマドール塩酸塩
・リネゾリド
セロトニン症候群が現れる恐れがあります。

副交感神経刺激剤
・ピロカルピン
・セビメリン
上記の薬の作用が減弱されることがあります。

肝酵素誘導作用をもつ薬剤
・バルビツール酸誘導体
・フェニトイン
・カルバマゼピン
・リファンピシン等
トフラニールの血中濃度が低下し、作用が減弱する恐れがあります。

フェニトイン
フェニトインの作用が増強することがあります。

抗不整脈剤(キニジン、プロパフェノン)
・メチルフェニデート
・シメチジン
・黄体・卵胞ホルモン製剤
・シナカルセト
・サキナビル
トフラニールの用が増強されることがあります。

降圧剤
・グアネチジン
降圧剤の作用を減弱することがあります。

テルビナフィン
トフラニールの活性代謝物の血中濃度が上昇するとの報告があります。

ホスアンプレナビル
トフラニールの血中濃度が上昇する可能性があります。

・インスリン製剤(インスリン)
・スルフォニル尿素系糖尿病用剤(グリベンクラミド、グリクラジド)
他の三環系抗うつ剤(ドキセピン)との併用により、過度の血糖低下をきたすとの報告があります。

クマリン系抗凝血剤(ワルファリン)
他の三環系抗うつ剤(ノルトリプチリン)との併用により、クマリン系抗凝血剤の血中濃度半減期が延長するとの報告があります。

スルファメトキサゾール・トリメトプリム
抑うつが再発、又は悪化することがあります。

QT間隔延長を起こすことが知られている薬剤
・スニチニブ
・ダサチニブ
・マプロチリン等
QT間隔延長や心室性不整脈(Torsade de pointesを含む)等、重篤な副作用を起こす恐れがあります。

デスモプレシン
低ナトリウム血症性の痙攣発作を起こすことがあります。

ゾニサミド
高血圧や失神、不全収縮、発汗、てんかん、動作・精神障害の変化や、筋強剛等の副作用が現れる恐れがあります。

電気ショック療法
痙攣閾値を低下させ、痙攣状態に陥る恐れがあります。

上記の他にも服用している薬がある場合は、トフラニールを服用する前に必ず医師に相談してください。

保管方法

・高温多湿の場所を避け、直射日光の当たらない涼しい所に保管してください。

・子供の手の届かない場所に保管してください。

・冷所保存の指示がある場合を除き、室温で保管してください。結露により性質が変わったり、コーティングが溶けてしまうことがあります。

・容器の移し替えはせず、そのまま保管してください。誤飲の原因や性質が変化してしまう可能性があります。別の容器に移し替える必要がある場合は、飲む分だけを移し替えるようにしてください。

・使用期限の過ぎた商品は使用しないでください。

有効成分

イミプラミン(Imipramine)25mg

メーカー

Assos 

発送国

香港・シンガポール

トフラニールの口コミ

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