タダラフィルを含む治療薬

タダラフィルを含む治療薬は下記です。

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タダラフィルを含む治療薬一覧表
画像	商品名
	ビダリスタCT
	タダライズオーラルゼリー
	タゼル（シアリスODフィルム）
	シアスマ
	タドリス
	シアリス
	フォーゼスト
	パルモプレス
	アプカリスSXオーラルゼリー1箱7包
	タダライズ
	メガリス
	タダリスSX
	タダグラソフト
	タドラ
	ビダリスタ
	タダシップ
	タダリフト
	スーパーシアスマ
	エクストラ・スーパータダライズ
	スーパータダライズ
	タダポックス
	エキシラーマックス
	タダリスタ
	エキシラー
	ジマリス
	タスティリア（シアリスODフィルム）
	エキシラーCT
	Vタダスーパー

タダラフィルは、勃起時に十分な硬さを得られない、勃起状態を維持できず中折れしてしまうといったED（勃起不全）の改善に使用される成分です。
バイアグラ、レビトラに続いて国内で3番目に認可された「シアリス」に使用されています。

シアリスの最大の特徴は効果の持続時間にあります。最大36時間持続するといった特徴があるため、週末の夜から日曜日の昼頃まで楽しめることから「ウィークエンドピル」と呼ばれて話題になりました。
長時間にわたりゆっくりと性行為を楽しみたい人に適している、現在もっとも売れているED治療薬です。

タダラフィルの効果

タダラフィルの効果はED（勃起不全）症状の改善や緩和です。
他にも肺動脈性肺高血圧症や前立腺肥大症にともなう排尿障害の治療薬としても用いられることがあります。

よく勘違いされる内容ですが、服用後は常に勃起をしているわけではありません。性的な刺激や陰部に直接刺激を受けることで勃起します。何もない状況では勃起することはありません。

また、勃起をサポートする成分であり、性欲を高めたり感度を増したりという媚薬的な効果はありません。

発現時間

服用後約1～3時間で効果を体感することができます。
（※効果発現のタイミングには個人差があります。）

シルデナフィルやバルデナフィルと比較すると即効性が高い薬ではなく、ゆっくりと徐々に効果があらわれてくるタイプになります。

持続時間

シアリス最大の特徴部分でもある効果の持続時間は、10mgで約20～24時間、20mgで約30～36時間です。
これまでのED治療薬と比較すると長時間の持続が可能となっています。

シアリス以外のED治療薬では服用するタイミングや性行為時の状況によっては「いつ効果が切れてしまうかわからない。」と不安を抱えたことがある人もいると思います。
シアリスは時間を気にしなくても良いため、このような不安を抱える心配がありません。

食事の影響

タダラフィルは食事の影響をほとんど受けません。800kcal未満の食事であれば効果に影響がないとされています。
そのため食後に服用しても問題ありません。

タダラフィルの服用方法

タダラフィルを成分としている薬を服用する場合は1日1回1錠とし、次回服用するまでは24時間以上間隔をとってください。

服用のタイミングですが、タダラフィルの血中濃度のピークが約3時間後となるため、性行為を行う約1～3時間前の服用が良いとされています。

服用時の注意点

タダラフィルは服用時に注意しなければならない点がいくつかあります。必ずチェックしてから服用するようにしてください。

アルコールとの併用

アルコールは少量であれば問題ありません。

ただし、摂取量が増えてしまうとアルコールにより感度や神経伝達が鈍くなり、体感しづらくなることがあります。
効果をよりきちんと得たい人はアルコールを控えるようにしましょう。

摂取量を守る

一度の服用で摂取できる限度量は20mgまでとなっています。

成分量を多くしたからといって効果が強くなるわけではありません。
強い作用により副作用だけが強くあらわれてしまい性行為どころではなくなってしまう可能性もあります。

効果が強いと感じる場合はピルカッターで半分にして服用するといった方法もあります。この場合、1錠で複数回服用できるため、経済的に治療することも可能です。

いずれにせよ自分自身に合った成分量で服用することがなにより大切となります。

成分がタダラフィル以外のED治療薬

正しい摂取量や服用方法で使用しているにもかかわらず、効果が感じられない・体感できない人はバルデナフィルが体質に合っていない可能性が考えられます。

その場合は別のED治療薬を試してみましょう。

・シルデナフィル・・・世界初のED治療薬バイアグラの主成分
・バルデナフィル・・・即効性があり食事の影響を受けにくいレビトラの主成分
・アバナフィル・・・第4世代のED治療薬ステンドラの主成分
・ウデナフィル・・・韓国で開発・製造されたザイデナの主成分

タダラフィルの副作用

タダラフィルの主な副作用は以下となります。

・頭痛
・ほてり
・消化不良

これらの副作用は血管拡張作用による症状なため、薬の効果が薄れていくにつれ症状も自然と落ち着いてきます。
もし、薬の効果が切れているにもかかわらず副作用の症状がなくならない、または悪化するような場合には医師の診断を受けてください。

ほとんど起こることはありませんが、重い副作用として以下の内容があります。

・アナフィラキシーショック
・視覚障害
・意識障害
・持続勃起症（効果が切れた後でも勃起がおさまらない）
・腎機能障害
・肝機能障害
・突発性難聴

上記に記載した「持続勃起症（プリアピズム）」ですが、この症状は、男性器が痛みを伴ったまま4時間以上勃起し続けている状態です。この状態は放置すると大変危険です。
発症してから約6時間で海綿体の組織が壊死し始めてしまうため、万が一発症した場合には至急医療機関で診察を受けてください。

タダラフィルの作用機序

男性器が勃起するメカニズムは、性的な刺激を受けることで脳から神経を通じて陰茎へと伝わります。すると神経から一酸化窒素が放出されcGMP（環状グアノシンーリン酸）が増加します。

cGMPが陰茎海綿体の平滑筋の緊張を緩めることで海綿体に流れこむ血液が促進され勃起します。

反対に、射精後はcGMPが分解され、勃起を妨げる作用を持つPDE-5（ホスホジエステラーゼ5）の活動が強くなります。cGMPが分解されることで平滑筋の緩みが戻り、血管が収縮し陰茎海綿体が勃起の状態から通常の落ちついた状態に戻るのです。

このようにcGMPとPDE-5の働きにより陰茎海綿体の平滑筋を伸縮させることで勃起の状態、通常の状態を作り上げています。

タダラフィルは勃起の状態を抑制するPDE-5の働きを阻害し、陰茎海綿体に流れ込む血流を促進します。
これにより勃起の状態を作り、さらに維持の継続ができるようになるのです。

タダラフィルはこれまでのシルデナフィルやバルデナフィルと違い、副作用が起こりづらく食事の影響をほとんど受けないためED治療薬初心者にも飲みやすい成分となっています。

タダラフィルの併用注意

以下の内容にあてはまる人は、服用前に一度医師に相談をし、併用しても問題ないか確認する必要があります。

・高血圧症の治療中の人
・前立腺肥大の治療中の人
・腎臓、肝臓に疾患のある人
・血液の病気のある人
・心臓に疾患を抱えている人
・抗ウイルス剤を服用中の人
・抗真菌薬を服用中の人

併用注意薬

以下の薬との併用は、代謝機能の低下や血中濃度の上昇、効果が強くあらわれることによる副作用発症の可能性を高めてしまう場合があります。
ただし併用禁忌ではなく併用注意なため、医師に相談のうえであれば服用可能な場合があります。

・ケトコナゾール
・イトラコナゾール
・クラリスロマイシン
・テラプレビル
・リトナビル
・インジナビル
・サキナビル
・ダルナビル
・ドキサゾシン
・テラゾシン
・アムロジピン
・メトプロロール
・エナラプリル
・カンデサルタン
・リファンピシン
・フェニトイン
・フェノバルビタール
・カルペリチド

上記の併用注意薬は、代謝機能の低下や、それに伴い血中濃度を上昇させてしまう可能性があります。併用禁忌ではなく併用注意なため、医師に確認をしてから服用するようにしてください

医薬品ではありませんが、タダラフィル服用時にグレープフルーツ（ジュースも含む）は注意が必要です。
グレープフルーツに含まれている成分「フラノクマリン」が体内の代謝酵素を阻害するはたらきがあるため、血中濃度があがりすぎてしまったり、効果や副作用が過剰にあらわれてしまいます。
薬を服用しているときにはグレープフルーツは控えるようにしましょう。

タダラフィルの併用禁忌

以下の内容にあてはまる人はタダラフィルを成分としたED治療薬（シアリスやシアリスのジェネリック）を服用してはいけません。

・過去にタダラフィルによって過敏症などを起こしたことがある人
・血圧が乱れている人（90/50ｍｍHg以下の低血圧、170/100mmHg以上の高血圧）
・半年以内に心筋梗塞、狭心症、脳梗塞、脳出血といった疾患を起こしたことのある人
・塩酸アミオダロン、可溶性グアニル酸シクラーゼ、刺激剤（リオシグアト）を投与している人
・医師から性行為自体することを禁じられている人
・重度の肝障害を有する人
・性行為中に狭心症を発現したことがある人

タダラフィルの併用禁忌薬

以下の薬を服用中はタダラフィルを服用してはいけません。

・ニトログリセリン
・亜硝酸アミル
・硝酸イソソルビド
・ニプラジロール
・リオシグアト（アデムパス）
・塩酸アミオダロン（経口剤）

参考サイト：
・J-STAGE　「勃起不全治療薬 タダラフィル（シアリス®錠5 mg，10 mg，20 mg）の薬理学的，薬物動態学的特性と臨床試験成績」
・KEGG MEDICUS　「医療用医薬品 : シアリス」

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